ОМС — это бесплатная программа обязательного медицинского страхования. Иностранцы и россияне, которые зарегистрировались в системе ОМС, получают на руки полис ОМС. Полис ОМС дает право выбирать поликлинику, врача и страховую компанию, а также обращаться к врачам, находясь в любом регионе России. ОМС состоит из базового пакета, который одинаковый для всех субъектов России. Однако регионы могут включать в ОМС дополнительный список медицинской помощи. На одного человека выдается только один медицинский полис. Полис ОМС могут получить:
- граждане России;
- иностранцы, имеющие разрешение на временное проживание в России;
- иностранцы, имеющие вид на жительство в России;
- люди, не имеющие гражданства, но живущие в России;
- беженцы.
Для иностранцев, имеющих разрешение на временное проживание в России, полис выдаётся на срок действия этого разрешения на временное проживание.
Для чего нужен полис ОМС
В России полис ОМС нужен для того, чтобы:
- получать медицинскую помощь;
- закрепиться за определенной поликлиникой, женской консультацией, стоматологией и т.д., в которых вы будете лечиться;
- отдать ребенка в школу в детский сад (у ребенка в этом случае должен быть свой полис ОМС);
- записаться к врачу.
В каких случаях оформляется полис ОМС
Гражданин Армении, ровно, как и гражданин другой страны, может оформить полис ОМС, если у него есть желание постоянно жить в России. Если у него нет полиса ОМС, то он может рассчитывать на услуги скорой помощи, но только в том случае, если есть угроза его жизни. Также без полиса могут принять роды и оказать медицинскую помощь рожденному ребенку. А вот владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на расширенную медицинскую помощь:
- помощь при травмах, серьезных заболеваниях, отравлениях;
- амбулаторное лечение в любой поликлинике страны, в стационаре, на дому (включает осмотр, консультацию, анализы, предоставление препаратов при стационарном лечении);
- лечение в больничном стационаре (включает консультацию, диагностику, операции);
- помощь стоматолога, в том числе экстренная;
- ведение беременности и роды.
Все что не включается в полис ОМС, люди должны оплачивать сами.
Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС гражданину Белоруссии в России (+в Москве) в 2024.
Как получить ОМС гражданину Армении
Если гражданин Армении трудоустроен в России, то получить полис ОМС за него должен работодатель.
Для этого работодатель заключает договор со страховой компанией. В этих случаях страховую компанию выбирает либо сам работодатель, либо сотрудники большинством голосов. Сотрудники-иностранцы должны предоставить в бухгалтерию следующие документы:
- заявление на страхование, заполненное на русском языке;
- паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность с постраничным нотариальным переводом;
- СНИЛС (при наличии).
Действие полиса ОМС заканчивается вместе с окончанием трудового договора с работодателем. Если гражданин Армении не трудоустроен, то получить полис ОМС он может самостоятельно в выбранной страховой компании. Для этого он должен сначала определиться со страховой компанией, потом собрать все вышеуказанные документы и отнести их в эту страховую. После изготовления полиса, нужно будет забрать его из страховой компании. Когда его можно будет забрать, вам скажут в страховой.
Как получить ОМС, имея разрешение на временное проживание
Если у гражданина Армении есть разрешение на временное проживание, то в плане медицинского обслуживания у него такие же права, что и у граждан России. Человек, имеющий разрешение на временное проживание должен собрать следующие документы:
- паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность с постраничным нотариальным переводом;
- разрешение на временное проживание;
- СНИЛС (при наличии).
Срок полиса в данном случае такой же, что и у разрешения на временное проживание. Выбор страховой выбирается из списка организаций, которые указаны в территориальном фонде ОМС либо на его официальном сайте. Медицинское страхование детей, начиная со дня их рождения и до дня государственной регистрации рождения ребенка, выполняют те страховые компании, в которых застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка, родители или законные представители могут выбрать другую страховую компанию.
Как получить полис ОМС в Москве
В Москве полис ОМС можно получить в любой страховой компании, которую вы выбрали или у работодателя. Нетрудоустроенные граждане Армении могут обратиться в специальные пункты выдачи полисов, которые расположены в МФЦ (многофункциональные центры, расположенные по всему городу) или поликлиниках, а также в офисы страховых компаний. Срок изготовления постоянного полиса ОМС составляет один месяц, поэтому сначала выдается временный полис, который потом меняется на постоянный полис. Для того чтобы сделать полис, необходимо сначала выбрать страховую компанию, в Москве их очень много. Выбрать страховую компанию можно в интернете, либо посмотреть списки в поликлинике по месту проживания, либо узнать в миграционной службе. После того как страховая компания выбрана, необходимо собрать документы и принести их в страховую компанию, можно в МФЦ. Если полис ОМС делает работодатель, то собранные документы необходимо отдать ему. Кроме того, полис можно заказать онлайн на сайте страховой компании (если у них есть такая возможность). Для этого необходимо:
- заполнить заявление на сайте;
- прикрепить к заявлению копии своих документов;
- оплатить услугу компании;
- отправить запрос.
О готовности документа, известит СМС или письмо, которое придет на вашу электронную почту. Способ уведомления вы выбираете сами. Получить полис в бумажном варианте можно несколькими способами:
- заказать полис по почте;
- лично подъехать в офис компании.
Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС по РВП в Санкт-Петербурге.
Как поменять или восстановить полис ОМС
Полис ОМС меняется в следующих случаях:
- если была смена фамилии, имени, отчества;
- если была смена места жительства;
- если были изменения других данных, указанных в документе, удостоверяющем личность;
- если были обнаружены какие-либо неточности в документах;
- полис ОМС испорчен или потерян;
- вы хотите поменять полис ОМС старого образца на полис нового образца.
Для замены полиса в страховую компанию необходимо будет предоставить тот же пакет документов, что и при его получении. Также нужно будет предоставить все документы, подтверждающие изменения личных данных. Например, вы вышли замуж и поменяли фамилию, в этом случае вам нужно будет предоставить свидетельство о браке. Документы нужно принести непосредственно в страховую компанию или в МФЦ. Если вы хотите сменить страховую компанию, то вы должны с пакетом документов и обратиться в ту страховую компанию, в которой вы хотите теперь обслуживаться. Менять страховую компанию нужно не чаще одного раза в год. Новый полис можно будет получить в течение месяца с момента подачи вами документов. На этот месяц вам дадут временный полис ОМС, чтобы вы могли им пользоваться.
